ליצמן הבטיח שתקציב סל התרופות יעלה? הוא מסוגל

זה נכון שהבטחות של שרי בריאות היו כאן למכביר. אבל כשיעקב ליצמן אומר שהוא יביא לעלייה בסל הבריאות, סמכו עליו שהוא לא סתם "זרק" את זה במסיבת עיתונאים משמימה על סל התרופות לשנת 2016 / טור אישי

תקציב הסל יעלה? שר הבריאות ליצמן (צילום: יח"צ)
תקציב הסל יעלה? שר הבריאות ליצמן (צילום: יח"צ)

קל זה לא יהיה. אבל לא ברור למי.

האם לשר הבריאות, שהחליט כעת להגדיל את תקציב הסל אחרי שנים שהוא עומד על סכום מבזה של 300 מיליון שקלים, או שמא דווקא פקידי האוצר הם אלה שצריכים עכשיו לנוע באי נוחות בכיסא.

הניסיון מלמד שכששר הבריאות יעקב ליצמן רוצה תקציבים הוא בדרך כלל משיג אותם. התנגדות האוצר היתה ותישאר כמהמורה קטנה בדרך שלו להשגת מטרותיו. זה קרה עם תקציב קיצבאות הילדים וגם עם טיפולי השיניים, זה יקרה גם עם סל הבריאות.

אז מה הוא בעצם רוצה לעשות ?

ליצמן מציב לעצמו מטרות מהפכניות אבל לא "קופץ מעל הפופיק". הוא קודם כל חושב על רעיון, אחר כך מגלגל אותו עם אנשי המקצוע במשרד, מברר את ההיתכנות המשפטית של זה ואז, בלי להודיע מראש – הוא מבצע

ו"הופ", יש טיפולי שיניים בחינם לילדים עד גיל 14. איך זה קורה?

לפני שליצמן נכנס למשרד הבריאות הוא היה יו"ר ועדת הכספים של הכנסת. שם הוא למד איך לתמרן תקציבים במיליונים לטובת אלה שאין להם לובי.

כשהוא החליט להכניס את טיפולי השיניים לסל התרופות, באמצעות הליך עוקף-סל, המשתמש בכספי הסל – הוא ידע שזה יעצבן לא מעט אנשים, אבל הוא גם ידע שאם זה לא ייעשה בתקופתו זה לא יקרה לעולם.

כששאלתי אותו אז – "מה יהיה עם סל התרופות, שהתקציב שלו זעום ממילא?" הוא ענה "אל תדאגי, אני אגדיל את התקציב הזה מאוחר יותר"

הכל שאלה של מי יושב מול מי בחדר המו"מ. סל התרופות (צילום: כרמית ראובן בצלאל)
הכל שאלה של מי יושב מול מי בחדר המו"מ. סל התרופות (צילום: כרמית ראובן בצלאל)

חלפו להן 7 שנים ו"מאוחר יותר" הגיע.

עכשיו הוא רוצה להגדיל את תקציב הסל ליותר משהיה אי פעם. גורמים בסביבתו מעריכים שמדובר על למעלה מ – 450 מיליון. יותר לכיוון ה-500 מיליון שקלים. זה עדיין לא יספק את כל החולים בישראל שבכל שנה ממתינים בקוצר רוח, לעיתים מתים בהמתנה למימון התרופות שלהם, אבל זאת הגדלה משמעותית.

ואם באוצר יגידו לא? סמכו על ליצמן שהוא לא הולך להתחנן, יש לו באמתחתו "מקלות" ו"גזרים" שבאמצעותם הוא ישיג את מבוקשו, בדרך זו או אחרת.

2016: התרופות שנכנסו השנה לסל התרופות

בר סימן טוב: מי שאמר תמיד "זה די והותר" התרגל להגיד "זה לא מספיק"

ואם יש מי שמבין היטב עד כמה מה שנכתב פה נכון – זה דווקא מנכ"ל משרד הבריאות החדש, משה בר סימן טוב, שעד לא מזמן היה סגן הממונה על התקציבים באוצר בתחום הבריאות. או במילים אחרות, מי שהיה אמון על המילים "לא ולא" במדינת ישראל בכל הקשור לבריאות.

בר סימן טוב היה האגוז הכי קשה לפיצוח במשאים ומתנים מול ועדי העובדים הגדולים, ההסתדרות הרפואית והסתדרות האחיות. בכל שנה הוא אמר שתקציב התוספת השנתית לסל התרופות לגמרי מספיק.

התרגל להגיד "זה לא מספיק". מנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב (צילום: משרד הבריאות)
התרגל להגיד "זה לא מספיק". מנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב (צילום: משרד הבריאות)

גם הערב במסיבת העיתונאים, כשדיבר בתפקידו כמנכ"ל משרד הבריאות, אמר ש"עובדה שהצליחו להביא מזור למאות אלפי חולים בישראל באותם 300 מיליון שקלים". אבל הפעם הוא הוסיף משפט שלא היה שגור בפיו עד כה – "זה לא מספיק".

בשורות טובות: משה בר סימן טוב מנכ"ל משרד הבריאות

התרופות מצילות החיים יוחזרו לשב"ן?

ועוד הכרזה מעניינת היתה היום במסיבת העיתונאים של סל התרופות. השר ליצמן הודיע כי יפעל להחזרת התרופות מצילות החיים לשב"נים (הביטוחים המשלימים בקופות) . למה הכוונה? כשליצמן היה בוועדת הכספים הוא ניסה לקדם מהלך שיקבע תקציב קבוע לסל התרופות.

אז הוא אמר שלא ייתכן שבכל שנה משרד הבריאות יצטרך להילחם על תקציב התוספת השנתית לסל ושהתקציב צריך להיות גבוה יותר מ-300 מיליון. אחרי מאבקים הוחלט להגדיל את תקציב הסל ל-450 מיליון שקל למשך 3 שנים, אבל בתמורה, הוחלט להוציא מהשב"נים את התרופות מצילות החיים ולהשאיר את הנושא לסל התרופות ולחברי וועדת הסל שיחליטו מה חשוב יותר ומה חשוב פחות.

3 השנים הללו חלפו עברו, התקציב חזר להיות מצומק ומן הצד השני לקופות אין אפשרות לממן לחולים תרופות מצילות חיים באמצעות השב"ן. כולם נותרו קירחים מכאן ומכאן.

הטענה שהביאה להוצאת התרופות מצילות החיים מהשב"נים התמקדה בשיוויון בין האזרחים. לכ-80% מהאוכלוסייה יש אמנם ביטוח משלים, אבל יש לא מעט אנשים שאין  להם. שעבורם גם 30-60 שקלים עבור ביטוח משלים זה משהו שהם לא יכולים לשלם.

בתוך משוואה פשוטה של אוכל או תרופות – האוכל מנצח ובגדול.

אבל כעת, קיבלנו שתי הבטחות, או הבטחה להשתדל להבטיח- אחת שתקציב הסל יגדל וייכנסו אליו בשנים הבאות עוד ועוד תרופות שלא נכנסו עד עתה והשנייה שמי שיש לו ביטוח ישלים יקבל עוד אופציה למימון התרופה, באמצעות הביטוח המשלים שלו בקופה.

האם ההבטחות ימומשו? שום דבר לא בטוח במדינה כמו שלנו, אבל אנחנו בסמאללה נמשיך  לעקוב.

 

 

Share This:

כתיבת תגובה

Top