גרמן: "בישראל עושים דמוניזציה לשר"פ"

שרת הבריאות יעל גרמן השתתפה בדיון בשדולת הבריאות בכנסת והבהירה ש"לא כל מה שאתם קוראים בעיתון נכון, הדיונים בוועדת גרמן עדיין מתקיימים ואין עדיין מסקנות, אבל אני מבקשת לומר שבישראל עושים דמוניזציה לשר"פ, זאת לא דרך פסולה וגם היא נבחנת"

"שר"פ זאת לא מילה גסה", שרת הבריאות יעל גרמן (יח"צ)
"שר"פ זאת לא מילה גסה", שרת הבריאות יעל גרמן (יח"צ)

חברי הכנסת בתגובה: עברה כבר שנה, הוועדה עדיין דנה ולא ברור עדיין מה הכיוון של שרת הבריאות, בהעדר תשובות נלך להליך חקיקה פרטי.

לא מעט חברי כנסת הגיעו היום (ד') לדבר על בריאות. את הדיון בשדולת הבריאות של הכנסת פתח יו"ר השדולה ח"כ גילאון בפנייה לשרת הבריאות:

"כפי שמסתמן מההדלפות, מתפספסת המטרה שלשמה הוקמה הוועדה הציבורית בראשותך, קרי חיזוק מערכת הבריאות הציבורית. זו שעת כושר חד-פעמית להעמיד את מערכת הבריאות במקום שמגיע לה, ולהפריד אחת ולתמיד בין הפרטי לציבורי. כל מפגש ביניהם ייגמר בשחיתות וראי מה קרה להדסה.

"הפתרון הצודק וההוגן ביותר הוא אימוץ אחת ולתמיד של חוק בריאות ממלכתי, שנחשב עד היום לבן ממזר על-ידי האוצר. זאת באמצעות העלאה פרוגרסיבית של מס הבריאות והרחבת סל התרופות. רק כך נוכל להנגיש את שירותי הבריאות לכלל הציבור".

שרת הבריאות יעל גרמן לא מחדשת הרבה כשמדובר בשאלת – וועדת גרמן לאן? היא ממשיכה בקו המסתורי שלה ואומרת, "חכו, חכו, עוד לא החלטתי". היום היא סוף סוף מספקת הצצה קטנה לעמדתה האישית, אבל מיד מסייגת כמובן ואומרת שלא כדאי לנו להסיק מזה כלום. בדברים שאמרה היום (ד') בדיון מיוחד בשדולת הבריאות של הכנסת אמרה גרמן "ראשית אני רוצה לבוא ולומר שכל מה שהתפרסם בעיתון אכן מונח לפנינו אלה רעיונות שהועלו בישיבות הוועדה אני לא חושבת שיש משהו במערכת הבריאות שלא עבר בוועדה. ההחלטות עדיין לא התקבלו אנחנו עדיין מתלבטים אנחנו עדיין שוקלים, המטרה היא לחזק את מערכת הבריאות הציבורית ולשים את האזרח במרכז ולהכיר בכך שבריאות היא זכות ולא מצרך.

היה לי חשוב לומר לכם שמה שקראתם שכביכול הוחלט עדיין לא הוחלט, אין לי ספק שכמו לכל מטרה ישנן מספר דרכים

כולנו מסכימים שהממשלה צריכה להגדיל את התקציבים בבריאות וכולנו מסכימים שהבריאות יותר חשובה מהביטחון, או לפחות חשובה כמו הביטחון, קודם כל הבריאות.

המטרה שלי היא לעשות ריוויינד למה שאני קוראת מעגל שוטה שגרם לכך שמשנת 1995 המצב הלך והתדרדר. ושימו לב לנתון מעניין – מדינות שיש בהן 85 אחוז הוצאה ציבורית, הן מדינות עם שר"פ וכאן בישראל עושים דמוניזציה למילה שר"פ, שרפ זה לא דבר פסול", אמרה גרמן וסייגה כאמור "ואל תנסו ללכת ולפרש את מה שאני אומרת כאיזושהי מגמה של החלטה בוועדה שלנו. הכל פתוח המטרה היא לחזק את הרפואה הציבורית לחזק את היכולת של האזרח לקבל את השרות במקום הכי קרוב למקום מגוריו והכי מהר שאפשר. יהיה זה חוסר אחריות שלא לדון ולא לראות איך אנחנו מוסיפים עוד משאבים למערכת שלנו".

חברי הכנסת עם יו"ר שדולת הבריאות גילאון והשרה גרמן, היום (צילום: כרמית ראובן)
חברי הכנסת עם יו"ר שדולת הבריאות גילאון והשרה גרמן, היום (צילום: כרמית ראובן)

"זו הסיבה שאנחנו דנים גם בתיירות מרפא גם במיסוי על השב"ן (הביטוחים המשלימים של הקופות) גם במיסוי הרפואה הציבורית ואנחנו לא מוכנים להתעלם מאף אחת מהדרכים הללו".

בשלב הזה אגב, חברת הכנסת שלי יחימוביץ', המתנגדת בכל תוקף לשר"פ, יצאה מהאולם.

בעניין הצעת החוק של שולי מועלם וחברי כנסת נוספים להחזיר את התרופות מצילות החיים לשב"ן במקום להטיל את זה על סל התרופות המקרטע אמרה השרה גרמן "היה נוח להעביר מטופלים דרך השב"ן לפרטי ועי כך התארכו התורים בציבורי – אנחנו צריכים לעמוד על כך שהמימון הציבורי יממן את התרופות מצילות חיים. מאז הוחלט על מתן תרופות מצילות חיים בסל – הממשלה הוסיפה כל שנה 300 מיליון שקל בשנה לסל והיא לא עשתה את זה מתוקף חוק שמכריח אותה. להערכתי אנחנו כן צריכים לדרוש את המגיע לנו, אבל זו תהיה שגיאה להעביר את זה לשב"ן".

"לא ברור לנו מה עמדתה של השרה"

ח"כ והשר לשעבר אלי ישי  פנה לגרמן ואמר "מניסיוני מלא מעט שנים תפסת מרובה לא תפסת – אני מברך אותך על הוועדה אבל מה לעשות? מניסיוני כשמקימים וועדות על וועדות זה לא עוזר, כי דנים ודנים ואז מגיעים לאוצר והאוצר מאשר או לא מאשר, בדרך כלל לא מאשר. כשהאוצר רוצה לרצות שרים הוא אומר להם – תקימו וועדה ונראה. בינתיים מתחלפת הקדנציה וכולם מרוצים, אבל בינתיים אנשים מתים ויש אנשים שצריכים להגיע היום לקבל תרופה שאם הם לא יקבלו אותה היום הם ימותו מדובר בפיקוח נפש של ממש. אולי תוציאו את זה מהוועדה ותתנו לאנשים האלה את התרופות שלהם".

 מנכ"ל משרד הבריאות היוצא, פרופ' רוני גמזו אמר "רק אומר שמה שהשרה גרמן תיארה זאת שחיקה תקציבית של המערכת, זה אירע ב- 6-8 השנים האחרונות, אין פתרונות קסם הוועדה נמצאת למול הרבה מאוד פתרונות והרבה מאוד לבטים – להכל יש יתרונות וחסרונות אבל כולם מסכימים לגבי משהו אחד -צריך עוד כסף. צריך עוד 1-4 מיליארד שקל. אתמול הוספנו עוד חצי מיליארד בשאלת מדד יוקר הבריאות לקופות אבל זה לא מספיק ושיהיה ברור, על המצב הנוכחי, לכולנו יש ביקורת".

פרופ' דני פילק  -מארגון רופאים לזכויות אדם ומהאגודה לזכויות האזרח הסביר ש"כשמדובר בבריאות, שילובים בין ציבורי לפרטי הם שילובים מסוכנים כי ההיגיון שלהם מתנגש. הציבורי משתמש ברפואה כדי להרוויח כסף בפרטי משתמשים בכסף כדי להרוויח רפואה. כבוד שרת הבריאות, צריך להגדיל את התקציבים הציבוריים – לומר שאין זה להשלים עם המצב הזה. זה מנטרל את קולם של אלה שיש להם קול ואת אלה שאין להם קול בכלל לא שומעים אותם – כשאנחנו מתעלמים מה-20% שאין להם שב"ן, אנחנו מתעלמים שוב מאלה שאין להם קול. אם אנחנו מתעקשים להסתכל על אומות העולם האחרות, אז במדינות שיש בהן מס ייעודי למערכת הבריאות, המס עומד על  בין 8-10 אחוזים,  אנחנו עדיין לא מתקרבים למדינות שאליהן אנחנו רוצים להידמות במובן של איכות שרותי הבריאות. אתם שואלים מאיפה הכסף? העלאת המס הייעודי בחצי אחוז יכניסו 3 מיליארד שקל למדינה. שילוב המודל של הפולטיימר (רופאים שעובדים רק במערכת הציבורית, תמרת משכורות גבוהות מאוד) עם תגמול לרופאים פר-פרוצדורה, זה ייאפשר להקטין ממשית את החלק של ההוצאה הפרטית לבריאות".

ח"כ דב חנין אמר בדיון "אנחנו כבר שנה שומעים משרת הבריאות דיבורים כאלה, היא היתה פה, דיברה, יצאה, ולא הבנתי בכלל מה היא אומרת. בשלב הזה, של דיונים כל כך ארוכים בוועדת גרמן, מן הראוי היה שנגע מהי עמדת השרה. כפי שהדברים נראים כרגע, לא תהיה לנו ברירה אלא לקדם חקיקה פרטית שתעשה סדר בדברים – חקיקה שתוסיף את רפואת השיניים והרפואה הסיעודית לסל הבריאות, להפחית באופן הדרגתי את ההשתתפויות העצמיות, לבטל את הביטוחים המשלימים ולהטמיע אותם בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, להעלות בכ- 1% את מס הבריאות, לאסור שר"פ בבתי החולים הציבוריים – זה מהלך רחב וכולל אבל יעמיד אותנו במקום שאנחנו צריכים לעמוד בו".

ח"כ ראובן (רובי) ריבלין, עשה גיחה קטנה מהקמפיין לנשיאות המדינה ונכנס לדיון בשדולת הבריאות, הוא קטע את דברי ח"כ חנין ואמר "תעזור לי רגע, כחבר נאמן בקואליציה אני שואל את מה שהממשלה תשאל אותי – מאיפה אני מביא את הכסף?"

חנין השיב לו "במשפט אחד, שאלתך חשובה אנחנו לא מבקשים להוסיף נטל של תקציב על הממשלה, אנחנו מבקשים להעלות את מס הבריאות בחצי אחוז עד אחוז וזהו"

ריבלין התעקש "אתה מתכוון להטיל נטל על המעסיקים? לצערי אתה צודק אבל זה לא יעזור".

הביטוח המשלים: רפואה פרטית בתוך הציבורית

Share This:

כתיבת תגובה

Top